为什么医生不开出更便宜的EpiPen替代药物?

2019-06-03 09:29:02 阚阌蓿 26

旧金山 - 它已经使用多年,它只是成本的一​​小部分,医生说它与品牌名称一样安全有效。 那么他们为什么不开具救命肾上腺素注射器的通用版本呢? ,营销和语义可能是罪魁祸首。

EpiPen营销

“每隔6分钟,危及生命的食物过敏就会把人送到医院,”一位戏剧性的新EpiPen商业广告的叙述者警告说。 Mylan的广告中有一个年轻的青少年参加一个派对,他在吃了一个花生酱布朗尼后荨麻疹和喘气。

这是一些旨在提高人们对拯救生命的紧急肾上腺素注射器的认识的EpiPen广告之一,该注射器通常用于治疗过敏性休克。

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“我看到一些关于携带EpiPen的商业广告,这有点可怕,因为这可能发生在我身上,”10岁的Marcus Espiritu解释说,他对树坚果和花生过敏。

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由于2016年11月3日星期四发布

Marcus是13个食物过敏儿童中的一个,每个班级有2个。 这些孩子中的许多人只是远离可能致命的过敏反应。 但部分归功于EpiPen的营销,像Marcus这样的孩子知道EpiPen可以挽救他们的生命。

这就是为什么马库斯的妈妈,玛丽,当她听说药物价格上涨了近500%时,她感到非常沮丧。

“有些家长说,'我甚至会考虑保留过期的EpiPen',”玛丽说,承认过敏社区的一些人承受着极大的经济负担。

更便宜的Epi替代品

许多人认为Mylan的EpiPen是唯一的选择。 不是。

自2013年以来,一种通用的肾上腺素自动注射器已经上市.CBS旧金山的药房调查发现,通用设备的现金价格比EpiPen便宜430美元。

通用自动注射器经FDA批准用于与EpiPen相同的用途,含有完全相同的药物。 药剂师和医生说它与EpiPen品牌一样安全有效。 那他们为什么不开这个规定呢?

立法者通过EpiPen价格上涨烧毁Mylan首席执行官

“就像面巾纸一样,”奥克兰阿尔塔贝茨峰会医疗中心急诊科医疗主任Ronn Berrol博士说。 “我们不说面巾纸。 当我想到肾上腺素自动注射器时,首先想到的是EpiPen。“

Berrol指出,Mylan在推广EpiPen方面做得非常出色。 据报道,该公司每年花费8500万美元用于营销,并与全国各地的学校签订合同。 因此,当开始使用肾上腺素自动注射器时,Berrol解释说EpiPen这个词是最重要的,它很容易写,他说很少有人意识到这个装置已经变得如此昂贵。

“当故事爆发时,我们感到震惊和震惊,即使我们是同谋,我们根本没有意识到这一点。”

处方语义

Berrol表示,对于医生如何为更便宜的仿制药编写处方,也可能存在混淆。

“有很多提供者认为'我会写EpiPen或通用等同物'并没有意识到药剂师无法替代它,”他说。 即使药物相同,通用肾上腺素自动注射器在技术上也是不同品牌Adrenaclick的授权通用药物。

如果EpiPen这个词出现在处方上,“从法律上讲,我们必须把它作为EpiPen填写,除非我们打电话给处方者改变它,”美国药剂师协会的Mohamad Jalloh博士说。 “具体而言,没有相应的EpiPen设备。”

Impax是制造仿制药的公司,它指出了几个州的法律,这些法律可能使药剂师无需给医生打电话就可以用Adrenaclick仿制药代替EpiPen。 然而,大多数主要药店连锁店告诉KPIX 5,他们的药剂师在替代处方之前仍然会打电话给医生。

有些人还承认他们没有储存通用的肾上腺素注射器,因为它很少开处方。 但是,他们说药剂师可以在医生要求时订购。

了解差异

Jalloh和Berrol都表示,他们相信通用肾上腺素自动注射器与EpiPen品牌一样安全有效。 然而,他们都注意到,与任何医疗设备一样,患者知道如何使用它至关重要。

和之间存在一些细微差别 EpiPen在使用前有一个上限,通用有两个。 注射EpiPen后针头会自动缩回,而通用针头则不会缩回。

但是,最重要的区别是您必须持续注射多长时间。 今年5月,FDA更改了其EpiPen注射指令,将注射时间从10秒减少到3秒。 通用自动注射器必须保持10秒钟。

Impax提供免费的注射训练器, ,医学专家高度建议,与EpiPen一样,任何可能使用该设备的人都应该与训练师一起练习。

竞争是关键

食物过敏研究和教育 - 或FARE - 相信任何过敏的人都应该能够负担得起获得救命药物。

根据FARE首席执行官James Baker博士的说法,许多人都没有意识到EpiPen处方在推出“平价医疗法案”之前的成本有多高。 在高度可扣除的奥巴马医改计划之前,大多数人只是在重新填写处方时支付了品牌共付金。 然而,现在许多人必须首先在他们的共同支付开始之前满足高额自付免赔额,他们被迫为他们的EpiPen续费支付现金。

EpiPen的通用版本减少了50%

贝克认为,竞争是降低价格的关键。

“FDA已经表明,如果市场上有三到四种药物,你可能会有更具竞争力的市场,”贝克说。

在高调的EpiPen价格上涨之后,竞争似乎在增长。

除了目前市场上授权的Adreniclick肾上腺素自动注射器外,Mylan还宣布正在开发授权的EpiPen仿制药。 Auvi-q还宣布,由于剂量问题,该公司去年自愿召回该产品后,正在重新启动其自动注射器。

在药房惊喜

当玛丽最近重新填写马库斯的处方时,她惊讶地发现药剂师自动用他的EpiPen取代了通用药。

她发现他的医生在处方上写了“肾上腺素自动注射器”而不是EpiPen,这让她的药剂师能够提供最便宜的替代品。

“我有点惊讶药房没有告诉我们这件事,他们也没有告诉我们它的工作方式和管理方式有所不同,”她说。

她承认她最初有保留意见,但在网上研究并与医生交谈后,她表示她相信它与EpiPen品牌一样安全有效。

现在玛丽说轮到她提高认识了。 “我将跟进学校说,只是你知道,我们有这个通用版本,它确实有不同的工作方式。

注意:EpiPen和仿制药的价格因药房而异。 两者都提供优惠券。